Эпикондилит локтевого сустава — как лечить патологию
Эпикондилит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительных и дегенеративных процессов в соединении. Патология относится к вторичным формам болезней, так как возникает на фоне функциональных нарушений, вызванных частым сгибанием и разгибанием локтя в одном положении. Эпикондилит диагностируют чаще всего у людей строительных профессий, у профессиональных спортсменов, а также у рабочих сельскохозяйственной промышленности, чей труд связан с тяжелыми физическими нагрузками на руки.
При развитии эпикондилита происходит поражение суставной кости, а также мышц и области предплечья. Серьезной угрозы для здоровья патологические процессы не представляют, но доставляют беспокойство больным и снижают работоспособность. Именно поэтому вопрос о том, как лечить эпикондилит локтевого сустава, для многих пациентов является актуальным.
Терапия заболевания
Прежде чем начать лечение патологии, пациентам назначают прохождение обследования, которое необходимо для выявления причин появления эпикондилита и исключения других возможных заболеваний сустава. Диагностика включает в себя проведение ультразвукового обследования и магнитно-резонансной томографии. Если диагноз подтвердился, то специалист назначает медикаментозную терапию, направленную на устранение основных симптомов и лечение самого заболевания.
Довольно часто больные обращаются за медицинской помощью с запущенной формой патологии, когда дегенеративные и воспалительные процессы начали прогрессировать и стремительно поражать костные и мышечные ткани сустава. В таких случаях терапия существенно осложняется и требует более эффективных мер.
Выбор метода лечения зависит от двух факторов:
- Степени нарушения функций локтевого соединения.
- Характера дегенеративных изменений мышц и сухожилий в области кисти и предплечья.
Основные задачи терапии эпикондилита заключаются:
- в устранении болевого синдрома, возникающего в зоне поражения;
- в нормализации и улучшении процессов кровообращения в тканях соединения;
- в восстановлении подвижности локтевого сустава;
- в предупреждении атрофии мышечных тканей предплечья.
Для эффективного лечения болезни важно скомбинировать прием фармакологических средств с проведением физиотерапевтических процедур. Нередко для ликвидации патологических процессов требуется проведение оперативного вмешательства.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия эпикондилита включает в себя применение различных лекарств, предназначенных для снятия болевых ощущений и воспаления. С этой целью используются мази для наружного применения такие, как Нурофен, Траумель С и другие подобные по своему действию препараты.
Компрессы на основе 50% Димексида также оказывают положительное действие и справляются с основными симптомами заболевания. Раствор наносят на сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженному суставу. Поверх ткань покрывают полиэтиленом и теплой повязкой. При ежедневном применении таких компрессов удается существенно снизить выраженность болевого синдрома и улучшить состояние воспаленного соединения.
Если эпикондит имеет первичную форму, то пациентам назначают антибактериальную терапию, основанную на приеме антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. Антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов используются в форме инъекций для внутримышечного введения или таблеток для перорального применения. Препараты группы НПВС такие как Найз, Кеторол, Нимесил, Нимид назначаются также в виде таблеток или наружных средств.
Широко применяются в лечение эпикондилита и кортикостероидные инъекции таких препаратов, как Кеналог и Дипроспан. Уколы выполняют в область разгибания кисти и присоединения пальцев. Такие меры позволяют купировать болевой синдром и нормализовать самочувствие больного. Выполняются также новокаиновые и лидокаиновые блокады. Их проводят 5 раз, выдерживая интервал в 2 дня.
Подавляют воспалительные процессы в локтевом соединении при помощи внутрисуставных инъекций лекарственных препаратов-антибиотиков или содержащих гидрокортизон, которые вводятся непосредственно в синовиальную сумку.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры являются обязательной составной частью эффективной терапии эпикондилита. Для восстановления пораженного соединения пациентам назначаются:
- ультрафонофорез — лечение ультразвуковыми колебаниями;
- ДДТ — воздействие на зону очага воспаления динамическими токами;
- магнитотерапия — влияние на пораженные сустав низкочастотных магнитных полей;
- ударно-волновая терапия.
Регулярное выполнение процедур помогает полностью ликвидировать болевой синдром, вызванный патологическими процессами. Физиотерапия способствует улучшению кровообращения, удалению солевых отложений, нормализации трофики и устранению воспаления.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство требуется пациентам с очень запущенными формами эпикондилита. Восстановление функций сустава чаще всего выполняется при помощи операции Гомана, суть которой заключается в иссечении части сухожилий в месте их прикрепления к суставной кости. Вскрытие и обработка пораженного соединения выполняется лазером.
Как лечить эпикондилит плечевого сустава другими способами? Эффективной методикой терапии заболевания считается лечебная гимнастика. Специально разработанные упражнения позволяют избавиться от мышечных спазмов и улучшить подвижность сустава. Лечение патологии должно проводиться под наблюдением и контролем специалиста.