Нарушение функциональности тазобедренного сустава при контрактуре
Характеристика
Контрактура тазобедренного сустава проявляется в ограничении подвижности, возникающем на фоне патологических изменений окружающих мягких тканей.
При течении этого заболевания возникают болезненные ощущения и скованность, препятствующие нормальной работе не только тазобедренного соединения, но и всей нижней конечности. Вследствие появления контрактуры люди частично теряют работоспособность, а при длительном не лечении патологического состояния двигательная активность в суставе утрачивается полностью.
Этиология
Нарушение функциональности тазобедренного соединения происходит в результате патологических изменений его структур:
- снижение эластичности суставной капсулы и связок;
- укорочение мышц, отвечающих за движения в суставе;
- разрушение структур соединения;
- деформация костей сустава;
- стягивание сухожилий, кожи или подкожной клетчатки;
- атрофия мышц.
Какие причины приводят к таким последствиям и последующему возникновению контрактур? Основными факторами, провоцирующими развитие заболевания служат:
- длительная иммобилизация;
- травмы и воспалительные процессы;
- артрозы и артриты;
- обширные ожоги;
- нагноение после повреждений в области сустава.
Сильные ушибы бедра, падение с высоты, ношение гипса, воспаления и гнойные процессы могут вызывать не только ограничение подвижности, но и повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Классификация
Контрактура тазобедренного сустава может прогрессировать на фоне наследственных аномалий и в этом случае она рассматривается, как врожденная. Также причиной возникновения скованности движений может являться неблагоприятное влияние внешних факторов и в такой ситуации речь идет о приобретенном заболевании.
Как врожденная, так и приобретенная патология, может привести к полной потери функциональности тазобедренного соединения.
В зависимости от того, какое положение принимает конечность после появления контрактуры, ограничение подвижности классифицируют на:
- сгибательное;
- разгибательное;
- приводящее;
- отводящее;
- ротационное.
Как правило, в большинстве случаев у больных диагностируют смешанный тип контрактур, когда нарушается одновременно несколько функций тазобедренного соединения.
Признаки патологии
Основными симптомами контрактуры являются скованность, отечность, боль и уменьшение объема мышц. Если не провести лечение и не устранить причину ограничения подвижности, то последствием станет деформация структур сустава.
У новорожденных такое заболевание выражается в укорочении нижней конечности.
Диагностика и лечение
Чтобы правильно поставить диагноз, специалисты в области травматологии проводят наружный осмотр больного сустава, оценивают объем движений в нем и назначают прохождение рентгенографии. Если ограничения движений в тазобедренном соединении носят пассивный характер, то больных могут направить на компьютерную или же магнитно-резонансную томографию.
При контрактуре нейрогенной природы требуется консультация невролога и проведение электромиографии.
Лечение патологии комплексное, включающее медикаментозную терапию и различные методы физиотерапии. Пациентам проводят блокады анальгетиками для снятия боли, назначают нестероидные противовоспалительные средства для устранения отека и воспаления. Иногда применяются и гормоны. Восстановление подвижности осуществляется при помощи упражнений ЛФК и лечебной гимнастики. Показан также массаж.
В некоторых случаях контрактура тазобедренного сустава может быть устранена только при помощи оперативного лечения.
Поделиться с друзьями: