Особенности лечения бурсита стопы
Воспалительный процесс, локализованный в синовиальных сумках ступни, носит название «бурсит стопы». При развитии этого заболевания в бурсах начинает продуцироваться большое количество экссудата, вследствие чего синовиальные сумки не могут полноценно выполнять свои функции и защищать связки, кости и сухожилия от излишнего трения. Осложнением патологии является скопление гноя в бурсах, происходящее на фоне обострения воспаления. Бурсит стопы может поражать разные синовиальные сумки ступни в области большого пальца, мизинца, пятки, ахиллова сухожилия. Во всех случаях наблюдается выраженная симптоматика, которая проявляется такими признаками:
- боль в стопе;
- припухлость в области воспаленной бурсы;
- покраснение кожи;
- повышение температуры в зоне очага поражения;
- частичное ограничение подвижности нижней части ноги.
Комплексная терапия
Независимо от области локализации патологии пациентам при остром бурсите назначается лечение, основанное на применении медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Главная задача терапии — устранение основных причин, повлекших за собой развитие болезни (травмы, повреждения, инфекции) и ликвидация ее симптомов.
При бурсите стопы является обязательной иммобилизация пораженного участка при помощи многослойной гипсовой лонгеты. Больная конечность не должна подвергаться сильным нагрузкам, но в то же время суставы нужно разрабатывать, чтобы поддерживать тонус мышц и не допускать полного ограничения подвижности. Важно носить удобную и свободную обувь, чтобы в процессе ходьбы на ступню не оказывалось сильное давление. Хорошо сказывается на состоянии больных использование холодных компрессов.
Медикаментозное лечение бурсита стопы состоит из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых направлено на:
- уменьшение воспалительного процесса;
- снятие отечности;
- ликвидацию болевого синдрома;
- предотвращение распространения воспаления на близлежащие ткани;
- предупреждение обострения.
К эффективным препаратам группы НПВС относятся: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен, Кетопрофен, Целекоксиб, Флурбипрофен, Клофезон и другие. Даже обычная ацетилсалициловая кислота способна уменьшить выраженность воспаления и способствовать излечению заболевания. Нестероидные лекарства производятся в форме таблеток, инъекций, средств для наружного применения.
При возникновении осложнений и тяжелом течении, лечение бурсита стопы требует использования более сильных гормональных и обезболивающих препаратов. Кортикостероидные гормоны вводят путем инъекций в полость пораженной бурсы для полного устранения воспаления. В некоторых случаях при образовании гнойного экссудата, требуется выполнение прокола синовиальной сумки. После выкачивания патологической жидкости полость бурсы обрабатывают антисептическими средствами и вводят антибиотики — Ципрофлоксацин, Эритромицин, Тетрациклин и прочие. Кроме удаления экссудата из бурсы, больным может быть назначена и процедура дренирования.
Нередко при развитии бурсита и усилении трения пораженной зоны происходит повреждение кожных покровов, в результате чего может случиться заражение крови. В такой ситуации применение антибиотиков также является обязательным.
Немаловажно в период лечения поддерживать и укреплять иммунную систему при помощи приема поливитаминов и нормализации питания.
Физиотерапия — основа основ лечения любых ортопедических патологий и бурсит стопы не исключение. При данном заболевании рекомендуются:
- фонофорез;
- УВЧ-терапия;
- УФ-облучение;
- ультразвук;
- иглоукалывание.
Процедуры помогают уменьшить отек, улучшить кровообращение, активизировать обменные процессы, снять боль и воспаление, ускорить заживление.
Хирургическое вмешательство показано при хроническом бурсите, который сложно поддается консервативному лечению и проявляется сильными обострениями.