Остеоартроз, поражающий плечевой сустав
Остеоартроз плечевого сустава — это патология с хроническим течением, которая выражается в дистрофических изменениях гиалинового хряща.
При развитии заболевания происходят постепенные изменения хрящевых структур, которые истончаются, теряют природную эластичность и перестают полноценно выполнять свои амортизирующие функции. В результате патологических процессов в пораженном суставе и разрушения хряща, обнажаются поверхности костей и возникает сильное трение. Это, в свою очередь, приводит к деформации и изменению костных структур, которые покрываются остеофитами (наростами).
Остеоартроз плечевого сустава вызывает болезненные ощущения, сковывает движения в руке и снижает трудоспособность. Необратимые дистрофические изменения часто становятся причиной присвоения больным инвалидности. Болезнь требует комплексного адекватного лечения уже на ранних стадиях своего течения.
Характерной особенностью развития остеоартроза являются кратковременные периоды обострения.
Этиология
Главной причиной возникновения патологии является износ хрящевой ткани, к которому приводят следующие факторы:
- повреждения и травмы;
- значительные нагрузки на плечи и верхние конечности;
- заболевания эндокринной системы;
- старение организма.
Считается, что в этиологии болезни имеют место и наследственные факторы. Также спровоцировать развитие остеоартроза может переохлаждение, нарушение обменных процессов, инфекции и другие причины.
Течение патологии
Если говорить о симптоматики остеоартроза, то ее характер меняется в зависимости от стадии развития дегенеративных процессов.
Первая степень — кистозное изменение костной ткани. Поражение плечевого сустава проявляется такими признаками:
- боль в плече, возникающая периодически во время значительной нагрузки на верхнюю конечность;
- ощущение сдавленности в плечевом соединении.
Вторая степень — сужение суставной щели и образование первых остеофитов. Остеоартроз выражается в следующем:
- острые болезненные ощущения, которые не отступают даже в состоянии покоя и усиливаются при нагрузке на руку;
- ограничение подвижности плеча, сложности при попытках поднять груз;
- непроизвольное расслабление больной конечности.
Третья степень — усиление выраженности симптоматики. Течение патологии сопровождается такими изменениями в состоянии:
- постоянная выраженная боль в руке, препятствующая выполнению самых простых движений и действий;
- скованность и тугоподвижность;
- слышимые щелчки при движениях, появляющиеся из-за образования костных наростов.
На этой стадии прогрессирования остеоартроза хрящевая ткань практически полностью разрушена, чем и обусловлены сильные болевые ощущения и нарушения подвижности.
Последняя четвертая степень — полное закрытие суставной щели, появление уплотнений, деформация эпифизов. На данном этапе развития заболевание характеризуется такими симптомами:
- боль;
- отсутствие подвижности в соединении;
- отечность.
Запущенный остеоартроз плечевого сустава приводит к срастанию обнаженных поверхностей костей, что становится причиной деформации и полной утраты функциональности.
Диагностика и лечение
С учетом того, что данная суставная патология не поддается полному излечению, важно как можно раньше начать ее лечение, чтобы остановить дегенеративные процессы и не допустить полной утраты функций соединения. Для постановки диагноза 
на начальных стадиях течения остеоартроза пациентам проводят инструментальные и клинические процедуры.
Больных в обязательном порядке направляют на рентгенологическое обследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Клиническими критериями заболевания служат:
- склеротические изменения;
- уменьшение размера суставной щели;
- образование остеофитов;
- формирование узелков в пораженном деформированном соединении.
Для выявления воспалительных процессов исследуют синовиальную жидкость плечевого сустава. При постановке диагноза опираются на результаты анализов и проведенной аппаратной диагностики.
Остеоартроз плечевого сустава лечат при помощи консервативных и оперативных методик. Выбор направления терапии зависит от степени тяжести поражения и других факторов.
Консервативное лечение основывается на применении медикаментозных средств, выполнении физиотерапевтических процедур и систематических занятиях лечебной физкультурой. В терапии остеоартроза плеча используются такие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снимают воспаления и уменьшают болезненные проявления.
- Хондропротекторы, способствующие восстановлению структур гиалинового хряща.
- Миорелаксанты, снимающие спазмы в мышцах и нормализующие их функции.
Пациентам назначают и другие лекарства, помогающие улучшить кровообращение и питание пораженного сустава.
Применяемые физиотерапевтические процедуры — криотерапия, массаж, лазеротерапия.
Если в течение длительного времени консервативное лечение не дает положительных результатов, то помочь больным сможет только оперативное вмешательство — эндопротезирование, суть которого заключается в замене пораженного соединения искусственным протезом.